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醫(yī)療器械知識(shí)知多少醫(yī)用診察和監(jiān)護(hù)器械

發(fā)布時(shí)間:

2022-05-18 11:58

  腦電圖機(jī)

  腦皮層由數(shù)以億計(jì)的神經(jīng)元組成。神經(jīng)元像人體中的其他細(xì)胞一樣,具有生物電活動(dòng)。在頭皮上引導(dǎo)的腦電信號(hào)振幅,在正常情況下,其峰-峰值為10~100μV(而從大腦皮層上引導(dǎo)的電位變化可達(dá)到1mV),其頻率范圍為從小于1Hz到50Hz,波形因腦部位置的不同而異,且與覺醒和睡眠的水平有關(guān),還存在很大的個(gè)體差異。

  測(cè)量記錄大腦電活動(dòng)的裝置稱為腦電圖機(jī),能夠用來(lái)描記大腦兩半球電活動(dòng)曲線——腦電圖,供臨床診斷和神經(jīng)生理研究。

  導(dǎo)線的連接方式設(shè)計(jì)

  腦電圖的電極連接可采用單極或雙極導(dǎo)聯(lián)方式。

  單極導(dǎo)聯(lián)法,是由一個(gè)放置于頭皮的作用電極與一個(gè)距離要檢查的腦組織區(qū)域越遠(yuǎn)越好的中性電極(一般取兩耳做中性電極)構(gòu)成導(dǎo)聯(lián)的方法,通常只描記來(lái)自單個(gè)作用電極的電位改變,所以叫單極導(dǎo)聯(lián)。當(dāng)在某處記錄到波形及頻率異常時(shí),應(yīng)考慮該處可能是病變區(qū)。這種連接方法記錄的波幅較高,可探測(cè)深度較深,異常腦電活動(dòng)易于發(fā)現(xiàn),但干擾較大。

  雙極導(dǎo)聯(lián)法,是把頭皮上兩個(gè)作用電極分別連接到差動(dòng)放大器的兩個(gè)正負(fù)輸入端進(jìn)行記錄的方法,記錄到的是兩個(gè)作用電極間的電位差。可將相鄰的電極縱向或橫向連接,一般將前面(或左面)的電極連到放大器正端,將后面的(或右面)的電極連到放大器的負(fù)端,雙極記錄至少應(yīng)有一種前后串聯(lián)和一種橫向串聯(lián),這種連接由于距離較短,所以干擾較小、定位精確,但波幅較低。

  腦電圖的分析

  腦電圖是由不同頻率、不同幅度和不同形態(tài)的腦電波所組成,腦電圖的特征與大腦皮層的活動(dòng)程度緊密相關(guān),在某些正常精神狀態(tài)(不同的意識(shí)水平)和病理?xiàng)l件下(如癲癇),可見到固定形態(tài)的腦電圖信號(hào)。

  就正常成人來(lái)講,腦電圖的波形、波幅、頻率和位相等具有普遍性的規(guī)律,臨床上根據(jù)其頻率的高低將波形分成α波、β波、θ波和δ波4種。

  腦電圖機(jī)的組成

  測(cè)定腦電的裝置稱為腦電圖機(jī),它能用來(lái)描記大腦兩半球電活動(dòng)曲線,即腦電圖,供臨床診斷和神經(jīng)電生理研究,如診斷顱內(nèi)占位性病變、癲癇及航空神經(jīng)生理研究等。腦電圖機(jī)通常由8道或16道組成,可同時(shí)記錄多道腦電信號(hào)。

  以8道腦電圖機(jī)為例,其通常由電極開關(guān)選擇器、腦電放大器、信號(hào)調(diào)理和腦電記錄等部分組成。人體腦電信號(hào)由頭皮電極引出,輸入到電極開關(guān)選擇器。電極開關(guān)選擇器的作用是選擇電極導(dǎo)聯(lián)的接法(雙/單極)及交換左、右半球的電極。8道腦電信號(hào)被同時(shí)送入8道前置放大器進(jìn)行放大,經(jīng)信號(hào)調(diào)理器進(jìn)行信號(hào)過(guò)濾、干擾抑制、增益控制等調(diào)節(jié),再由8道主放大器將腦電信號(hào)放大輸出。腦電圖機(jī)通常還可產(chǎn)生周期性的聲、光信號(hào),對(duì)患者耳、眼進(jìn)行聲、光刺激。從受刺激患者的頭皮表面取得誘發(fā)電位,以判別聽覺、視覺神經(jīng)功能的正常與否。

  目前,腦電信號(hào)已經(jīng)出現(xiàn)無(wú)紙化趨勢(shì),數(shù)字腦電圖機(jī)大大簡(jiǎn)便了測(cè)試過(guò)程。將腦電信號(hào)放大到合適的電壓,再經(jīng)過(guò)A/D轉(zhuǎn)換后送入微機(jī)系統(tǒng),數(shù)字化的腦電信號(hào)可以被存儲(chǔ)保存,以便進(jìn)行各種參數(shù)的自動(dòng)分析、測(cè)量、后處理和圖形輸出。

  數(shù)字式腦電圖機(jī)采用了微處理器控制技術(shù),可實(shí)現(xiàn)人機(jī)交互與測(cè)量自動(dòng)控制等功能,如接收按鍵命令實(shí)現(xiàn)相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)切換、放大器增益控制、記錄存儲(chǔ)方式選擇、濾波頻率選擇等基本功能。另外,通過(guò)相關(guān)軟件還可實(shí)現(xiàn)自動(dòng)測(cè)量、腦電信號(hào)自動(dòng)分析等功能,為醫(yī)生診斷提供更多參考信息。

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